腦栓塞是“缺血性中風(fēng)”的一種類型，它引起腦血管堵塞的原因不是因為腦動脈粥樣硬化導(dǎo)致腦血管狹窄、閉塞、血栓，而是因為腦外血管的“栓子”跑到了腦內(nèi)血管，腦血管堵塞所致，該類型大約占到了所有腦梗死(缺血性中風(fēng)受檢者的10～20%。

　　腦栓塞這種類型的腦梗死也是可防可治的，最關(guān)鍵的是需要了解栓子來源，這也是醫(yī)生們最關(guān)心的問題。今天，我們就一探究竟，看看這些“栓子”到底會從哪里來?

　　一、心源性栓塞

　　心源性栓塞，是腦栓塞中最常見的原因之一，引起腦栓塞常見的心臟病有：①瓣膜病性心房纖顫;②非瓣膜病性心房纖顫;③心臟瓣膜病;④感染性心內(nèi)膜炎;⑤心肌梗死;⑥心肌病;⑦先天性心臟病;⑧二尖瓣脫垂;⑨心房黏液瘤;⑩心臟手術(shù)等。

　　1.心房纖顫，尤其是非瓣膜病性心房纖顫，是導(dǎo)致心源性腦栓塞的最常見原因。

　　2.心臟瓣膜病，最多見的是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，其次先天性心臟瓣膜發(fā)育異常。

　　3.心肌梗死后，存在節(jié)段性心室壁運動不良也是較為常見的原因。

　　4.各種因素引起局部血流緩慢、瘀滯或形成“渦流”，就容易形成附壁血栓，如果再加上發(fā)生心律失常，就容易使“附壁血栓”脫落。

　　二、非心源性栓塞

　　“動脈—動脈”性栓塞，最常見!血液被心臟泵出來以后，在經(jīng)過主動脈、升主動脈、主動脈弓及其發(fā)出的頭臂干、鎖骨下動脈、頸動脈及其分支的過程中，由于“動脈粥樣硬化斑塊”破裂、內(nèi)容物或附著物脫落，形成栓子，隨著血流進入腦內(nèi)血管，堵塞腦血管，即發(fā)生“動脈—動脈源性栓塞”。

　　少見的非心源性原因有：

　　①癌細(xì)胞脫落;

　　②脂肪栓塞;

　　③寄生蟲卵;

　　④感染性膿栓;

　　⑤氣體栓塞：多見于胸外科手術(shù)、潛水員和飛行員的減壓病、氣胸、氣腹等情況。

　　三、反常栓塞

　　指靜脈系統(tǒng)的血栓通過心臟內(nèi)或心臟外的“異常交通”，從右心系統(tǒng)進入左心系統(tǒng)，從而引起缺血性腦中風(fēng)，又稱作“矛盾栓塞”。

　　臨床發(fā)現(xiàn)氣體栓塞、脂肪栓塞和“減壓病”都與反常栓塞有關(guān)。

　　心臟卵圓孔未閉，尤其是合并房間隔瘤時，易發(fā)生反常栓塞，常常是青年中風(fēng)或隱匿性中風(fēng)的重要原因。

　　四、不明來源

　　少數(shù)病例雖經(jīng)各種檢查，卻仍未能找到栓于來源。

　　防治腦栓塞，免不了要檢查腦血管堵塞的程度。一款型號為KJ-2V5M的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀，是醫(yī)生腦血管堵塞、腦血管狹窄等疾病的好幫手。該TCD儀配有栓子檢測技術(shù)，出現(xiàn)栓子(HITS)時，信號顯示跳變波形，并可回放辨認(rèn)，便于醫(yī)生觀察和。